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提問: “心臟缺血”該怎么治療
醫生您好!我媽媽今年55歲,常常感覺渾身無力心慌氣短、癥狀今年開春病情嚴重、晚上失眠、有高血脂（在用藥），無高血壓、最近被被確診為"心臟缺血"和“憂郁癥”已經入院治療20多天, 心電圖是供血不足，也做過動態檢查醫生說問題不大，現在出院回家感覺心臟還是心慌氣短，在吃抗憂郁的藥物和安眠藥、養心氏，問各地的名醫，我媽媽該吃什么藥物治療?謝謝
医师解答: 繼續抗抑郁治療.就心電圖診斷本身來看,屬于不正常心電圖。但引起ST-T改變的原因很多，有器質性疾病引起，也有植物神經性的。器質性原因多見于冠心病，先天性心臟病，風濕性心臟病和病毒性心肌炎等.而年輕`心臟彩超基本正常`沒有臨床癥狀多考慮為植物神經性的，可以到醫院作心電圖心得安實驗檢查幫助確診，如果陽性，支持植物神經性這種判斷。屬于這種情況也沒必要擔心和治療。心血管神經官能癥是以心血管、呼吸和神經系統癥狀為主要表現的臨床綜合癥,該病在臨床上是非常多見的一種疾病，特別是近年來隨著人們生活、工作、學習壓力的不斷加大，導致了該病的發病率逐年增加，從１０－７０歲均有發生，最常發生的在３０－５０歲，常見于學生、中青年知識分子。它主要是由于中樞神經系統功能失調，影響植物神經功能而造成心血管系統功能異常。病因可能與體質、神經、行為、外周環境、遺傳因素有關?頰叩納窬嘈統Ｎ跣停弦鐘艉徒孤怯淺睿誥襠鮮艿醬碳せ蜆ぷ鶻轄粽攀保荒蓯棺約菏視τ謖庵只肪扯追⒉』蚴怪⒆醇又亍＞瘛⒒肪車鵲拇碳た梢鷥髦稚碭謀洌饕硐治桓猩窬钚栽黽雍吞巧鏨舷倨ぶ始に胤置讜齠啵俅慚芯炕瓜允頸局⒒頰叨栽碩⑿睦硌匝楹吞弁創碳び幸斐７從Γ繚碩弊畬笱鹺牧拷險Ｈ宋禿投猜鲅鹺坎罱檔停約懊稈苧骷趼樗嵫臥齠嗟取? 　　心血管神經官能癥癥狀多種多樣，常見的主要有： 　　一、感覺心搏動增強，有心慌感。有心動過速（１００～１２０次／ｍｉｎ）或過早搏動，而使自覺癥狀更為顯著。 　　二、呼吸困難，主觀感覺吸入空氣不夠用，因而需作深呼吸或有嘆息樣大呼吸。由于呼吸深度和頻率增加，故容易發生換氣過度而引起呼吸性堿中毒，如眩暈、四肢麻木、搐期，等。 　　三、心前區疼痛，常表現為心尖區及左乳房下區刺痛或刀割樣痛，為時數秒或持續數小時的胸悶、隱痛。疼痛的出現一般與體力活動無關，且多在靜息時發生。有時在工作緊張、情緒激動后可持續數天或更長。 　　四、植物神經功能紊亂，癥狀為多汗、手足冷、兩手震顫、上腹脹、腹痛、尿頻、大便次數增多或便秘等。 　　五、其他癥狀：食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多夢、記憶力不佳、思想憂慮、低熱、頭昏、頭痛、肌肉痛等。 　　由于該病主要是精神方面等原因導致微血管病變，所以按照一般心臟病處理往往無效。祖國醫學認為：該病癥狀表現符合中醫奔豚、百合病、厥癥診斷，本病的形成多為氣滯血瘀，閉阻心脈。根據心為五臟六腑之大主，臨床上宜用芳香開竅、行心氣、活心血的藥物。只有心功能改善，其它臟器才有望改善。由天津中新藥業集團股份有限公司生產的速效救心丸行氣活血、能夠改善微循環、抗心肌缺血、增強心肌收縮力，并具有鎮靜、鎮痛、解痙的功效，因此治療此類疾病具有良好療效。 　　當然除了正確的用藥外，適度的運動同樣重要。要學會培養自己的業余愛好，不要整天想著自己的心臟，越想心臟的感覺越不好，要把注意力轉向外界，多親近大自然，學著讓自己的心情變得開朗豁達。
確診心肌缺血，長期發展可能導致冠心病，心肌梗塞，擴張性心肌病，心功能不全，心功能衰竭等情況。 你媽應適當改變生活方式，適當鍛煉，節制飲食，控制血脂，減輕體重，定期去醫院檢查，并服用相關藥物。 口服心達康片、血塞通片，或靜脈注射葛根素、參附等效果不錯。這是我的體會。