胸膜炎,呼吸,胸膜,胸痛,胸腔
提問: 結核性胸膜炎
由于長期勞累導致的疾病,應該怎樣治療?吃什么藥?注意些什么?謝謝!
医师解答: 休息,用抗結核藥。需要你到醫院,醫生會給你制訂一個詳細的治療方案。 如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
補鈣,按時連續用抗結核藥,沒好不能間斷用藥,定期檢查
結核性胸膜炎 概述 結核性胸膜炎是由結核桿菌引起的胸膜炎癥,多見于青少年,一般起病緩慢,肺內同時可有或無明顯的結核病源,抗結核治療效果好。 臨床表現 1.發熱、盜汗、乏力、胃納差等全身不適,胸痛、乾咳。可有呼吸困難。2.少量積液時無明顯體征,中或大量積液時,患側呼吸運動減弱、語顫消失,叩診呈濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔均可移向健側。 診斷依據 1.發熱、盜汗、胸痛、乾咳、呼吸困難等。2.胸腔積液少量時可無明顯體征,積液量多時可有呼吸運動減弱,語顫消失,叩診呈濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔偏向健側。3.血白細胞計數正?蛟齠啵獵隹歟岷司仄し羰匝檠糶浴?.X線檢查:少量積液時,肋膈角變鈍,更多量積液有向外側、向上的弧形上緣的積液影,肺底部積液可見患側“膈肌升高”,改變體位胸水可流動。5.超聲波檢查:可見液平段。6.胸穿抽出液體為滲出液,其中以淋巴細胞為主,胸水乳酸脫氫酶(LDH)升高,胸液涂片不易找到結核菌,結核菌培養約1/5陽性。7.排除其他原因引起的胸膜炎,如:癌性或間皮瘤等。 治療原則 1.抗結核治療。2.胸腔穿刺抽液。3.對癥、支持治療。 用藥原則 1.結核性胸膜炎主要是用結核病藥和胸穿抽液治療。2.糖皮質激素,如強的松,可減輕中毒癥狀、促進胸液的吸收和減少胸膜粘連。 輔助檢查 1.結核性胸膜炎的患者,行檢查框限“A”即可。2.要做鑒別診斷時,可行檢查框限“B”和“C”。3.胸膜活檢和細菌學檢查具有確診價值。 療效評價 1.治愈:癥狀、異常體征消失,血沉正常,X線檢查胸腔積液完全吸收。2.好轉:癥狀、異常體征基本消失,血沉正?蚪詠#叵嘸觳樾厙換好饗暈棧蚪鲇猩倭炕骸?.未愈:癥狀、體征及X線檢查無改變或加重。 專家提示 結核性胸膜炎經過抗結核及抽胸水治療,可治愈,同時應注意30%五年內可出現肺結核,須堅持全程的抗結核治療,否則還可能會復發。反復復發的結核性胸膜炎如療效不佳、持續胸痛時要警惕胸膜癌變的可能。

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